本文作者:5424

卵泡雖多監(jiān)測有18個 但生長速度也是卵子質(zhì)量的關(guān)鍵

5424 06-19 523
卵泡雖多監(jiān)測有18個 但生長速度也是卵子質(zhì)量的關(guān)鍵摘要: 18個基礎(chǔ)卵泡(竇卵泡)按常規(guī)試管嬰兒流程計算各階段的成功率,其PGS后可移植胚胎數(shù)量在4-6枚,可滿足移植機(jī)會2-4次,1次取卵周期的成功率接近70%,但試管嬰兒屬個性化醫(yī)療,個...

18個基礎(chǔ)卵泡(竇卵泡)按常規(guī)試管嬰兒流程計算各階段的成功率,其PGS后可移植胚胎數(shù)量在4-6枚,可滿足移植機(jī)會2-4次,1次取卵周期的成功率接近70%,但試管嬰兒屬個性化醫(yī)療,個體差異較大,需結(jié)合自身的生理條件綜合評估。

簡單從基礎(chǔ)卵泡數(shù)量評估試管嬰兒成功率本身就不科學(xué),還需結(jié)合夫妻雙方既往的就醫(yī)史以及生理條件而定,尤其是男方的精子碎片率、畸形率等,方可預(yù)估一個周期的試管嬰兒成功率。

18個卵泡的懷孕成功率預(yù)估

18個卵泡從數(shù)量上看,單周期試管嬰兒成功率也在70%左右(三代PGS檢測后有可移植胚胎的情況下),若出現(xiàn)檢測后無可移植胚胎其成功率接近0,以下是試管嬰兒不同階段的成功率預(yù)估,僅供參考。

基礎(chǔ)卵泡18顆(月經(jīng)第2-3天)推薦方案單周期/多周期/包成功

促排方案長方案、短方案、拮抗劑、微刺激

取卵數(shù)量15-25(顆)成功率90%-150%(一次取卵結(jié)果預(yù)估)

授精數(shù)量10-20(枚)成功率90%(成熟卵泡受孕概率)

養(yǎng)囊數(shù)量7-12(枚)成功率70%(胚胎形成比例)

健康胚胎4-6(枚)成功率50%(經(jīng)PGS檢測完全健康胚胎占比)

注意事項夫妻雙方生理指標(biāo)完全符合,且取卵效果達(dá)到預(yù)期則可參考以上數(shù)據(jù)。

卵子質(zhì)量的評估在未取卵前,只能通過卵泡監(jiān)測從形態(tài)學(xué)分析,即卵泡大小、形狀、發(fā)育速度等方面去評估,其受精能力、卵泡質(zhì)量都是無法做出準(zhǔn)備的判斷,只有取卵后才能真正意義上的確認(rèn)卵子質(zhì)量。

試管嬰兒卵泡監(jiān)測要監(jiān)測幾次

試管嬰兒卵泡監(jiān)測的次數(shù)和時間會根據(jù)女性的身體情況而定,一般從生理周期開始一直監(jiān)測到發(fā)現(xiàn)已經(jīng)排卵。臨床上一般會這樣安排一個生理周期里的超聲檢查:

監(jiān)測卵泡的次數(shù)

1次B超:在月經(jīng)的第8天左右,了解有多少個卵泡同時發(fā)育,以及較大卵泡的直徑;

2次B超:在月經(jīng)第10天左右,可以看到1-2個優(yōu)勢卵泡,并能計算卵泡生長的速度;

3次B超:月經(jīng)第13天左右,恰恰在排卵前,這時B超會出現(xiàn)卵泡周圍透聲環(huán),有經(jīng)驗的醫(yī)生會告訴你,卵泡應(yīng)該在24小時內(nèi)排卵;

4次B超:剛剛排卵后第14天左右,卵泡已經(jīng)消失或顯著縮小5mm以上,子宮直腸隱窩內(nèi)可見液性暗區(qū)4-6mm,甚至更多。

使用B超監(jiān)測排卵(卵泡)時可以每隔2天進(jìn)行一次檢查,檢測卵泡增大速度,當(dāng)排卵接近成熟,即在大小16mm時候,可以每天檢測,直至卵泡成熟。

陰道B超監(jiān)測排卵的最佳時間一般在月經(jīng)周期第10天左右開始監(jiān)測,然后通過B超觀察卵泡直徑的變化,連續(xù)監(jiān)測的情況下可見在排卵前卵泡不斷長大,當(dāng)最大的卵泡消失時,提示發(fā)生排卵。

卵泡數(shù)量與成功率的預(yù)估

為方便姐妹客觀認(rèn)知相應(yīng)的取卵效果、妊娠結(jié)局,特整理了不同基礎(chǔ)卵泡數(shù)量的對應(yīng)的成功率,以及促排卵方案、生育方案的選擇,避免被不良中介虛假宣傳所誘導(dǎo)。卵泡質(zhì)量相對于數(shù)量更為重要,卵泡少則取卵效果為首要原則,恰當(dāng)?shù)拇倥怕逊桨浮⒊浞值那捌跍?zhǔn)備可有效保障卵泡的受精、胚胎形成的結(jié)果,一切以臨床醫(yī)生的建議為準(zhǔn)。

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